小児鼠径ヘルニアについて

小児外科で最も多い病気が小児の鼠径ヘルニアで、成人と違い、先天的な要因で発症します。
小児鼠径ヘルニアは、男児が多いですが、女児も発症することがあります。

いずれも胎児のときですが、男児の場合は、出生間近になると睾丸が陰膿（いんのう）の中に降りてきて、腹膜が引っ張られるため、袋状になります。

この腹膜が通常は自然に閉じますが、閉じない場合に、腸などが袋の中に入り込んで小児鼠径ヘルニアとなります。

女児の場合は、ヌック管という管が下りてきて、同じく腹膜が引っ張られますが、腹膜が閉じない状態になると小児鼠径ヘルニアを発症します。

小児そけいヘルニアの治療は大人の場合より簡単です。

飛び出した腹膜のヘルニア嚢を切り取るか、腹腔内に戻して閉鎖するだけで、大人の場合のようにそけい管後壁の修復や補強の必要はありません。

また、大人の場合は自然に治ることはないのですが、小児の場合には数パーセントの確率で自然に治るケースもあるようです。

小児そけいヘルニアは先天的な病気ですが、症状が出るには個人差があり、生後すぐに、歩き出してから、小学生になってスポーツを始めて気がつくケースもあります。

小児の場合、ヘルニアが元に戻らなくなる嵌頓という症状が起こりやすいため、そけいヘルニアに気付いたならすぐに治療することが大切です。

ただし、乳幼児の似たような症状に水瘤があり、これはヘ小児鼠径ルニアのように中に内容物があるわけではなく、透明な液体が腹膜の中にたまっている状態で、小児鼠径ヘルニアが重症化した嵌頓状態のような痛みを伴うことはありません。